白癜风属于固执性皮肤病的1种,任何人群都可能得此疾病,近几年白癜风的病发率升高,而且显现年龄化的趋势,儿童白癜风患者明显增多,白癜风不但对患者的身体带来严重的伤害,而且严重影响患者的个人美观,长时间下来患者会有严重的精神压力,对患者带来很大的心理伤害,了解大部份的病发缘由可以有效的预防此疾病,下面我们具体了解1下哪些缘由会引发白癜风。
1、遗传学说:有研究认为白癜风多是1种常染色体显性遗传的皮肤病。国外作者统计30%患者有阳性家族史,发现单卵双生子中两个均病发。国内报导阳性家族史为3%~12%,较国外报导低。
2、本身免疫学说:本身免疫学说与白癜风的病发关系日趋遭到重视。许多学者注意到患者及其家族成员中合并本身免疫性疾病比率较高,常见的有甲状腺炎、甲状腺性能亢进或消退、糖尿病、慢性肾上腺性能消退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白癜风患者的血清中,有人检出多种器官的特异性抗体,如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等,而且检出率明显高。
另外患本身免疫性疾病者,白癜风病发率较1般人群高10~15倍。近来又发现白癜风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体,称为白癜风抗体,其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关,滴度随皮损面积扩大而增加,还发现患白癜风的动物也有类似现象,提出该病是黑素细胞的本身免疫性疾病。
Behl(1977)发现在进行期白斑边沿有单核细胞聚集,侵入真皮表皮交界处,由破坏的基底膜进入表皮,使该处的黑素细胞及黑素缺如,认为本病多是迟发超敏反应的本身免疫性疾病。另外,内服或外用皮质激素,特别是不按皮节散布的皮损疗效较好,也间接证明本病的免疫机理。
3、精神与神经化学学说:许多临床学家发现精神因素与白癜风的病发密切相干,据估计约2/3的患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或懊丧。紧张可致儿茶酚胺类增高,如肾上腺素可直接影响脱色。应激也可以使ACTH分泌增加,致使皮质激素分泌增加,而动员糖和游离脂肪酸,刺激胰岛素分泌。
胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加,使大脑5-羟色胺合成增加,而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素,褐黑素受体活动过度在白癜风的病发中起重要作用。褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性,这些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,致使黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积,使黑素细胞死亡,终究引白癜风。有学者视察到白斑处神经末梢有退行性变,而且变化程度似与病程有关,这类现象也支持神经化学学说。
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